作为唯一一家由国内大型保险企业发起成立的互联网保险公司,泰康在线始终坚持以用户为中心,不断优化理赔流程,在业内率先推出了直赔、当日赔、三日赔等多种极速理赔模式,以及住院押金垫付和快速就医等特色理赔服务,打造了23°服务体系,与此同时持续提升理赔服务效率与理赔体验。
近日,泰康在线公布了2019年理赔大数据。数据显示,2019年全年,泰康在线实际为用户理赔金额高达21亿元人民币,向公众和业界展示了头部互联网保险公司的理赔实力。不仅如此,理赔大数据还披露了泰康在线2019年健康险理赔用户画像,呼吁广大用户关注高发健康问题,守护健康生活。
从理赔数据看健康问题 泰康在线公布理赔用户画像
根据报告显示,从性别来看,在健康险出险案件中,男性被保险人略高于女性被保险人,占全部健康险理赔案件的54%,这证明男性用户患病风险更高。泰康在线呼吁男性用户更多关注自身健康,并做好健康风险防范措施。
就病种而言,呼吸系统疾病位于首位,占理赔案件的32.6%;其后依次是消化系统疾病占7.5%、恶性肿瘤5%、心脑血管疾病3.3%、皮肤病2.6%。可见,作为全球“四大慢病”之一的呼吸系统疾病,已成为当前大众面临的最常见高发疾病,需要随时关注并注意预防。
针对用户最关心的恶性肿瘤,泰康在线大数据报告显示,女性所面临的最大癌症敌人是乳腺癌,占全部理赔案件的34%,其次是甲状腺癌、肺癌、子宫癌和肠癌;男性在恶性肿瘤方面的最大敌人则是肺癌,占比22%,甲状腺癌紧随其后占比20%,其次是肠癌、胃癌和前列腺癌。
根据理赔数据得出的高发疾病区域分布来看,北京出险最多的是甲状腺癌;山东多发乳腺癌、肺癌和心血管疾病;安徽多发脑血管疾病。值得注意的是,河南在乳腺癌、肺癌、心血管疾病、脑血管疾病的出险地图中均有出现,泰康在线建议广大用户在这几类疾病上多加关注和预防。
持续强化理赔服务创新 泰康在线2019年多项理赔服务升级
为快速响应用户需求,加快理赔办理流程,泰康在线持续深化智能客服机器人的应用,采用语音、文字并重的交互方式,1秒可服务8000人,满足客户7×24小时即时服务需求,且回复准确率高达99.9%。与此同时,针对车险、健康险、意外险、财产险等不同产品,泰康在线智能客服机器人可以根据不同产品的不同场景进行多轮对话,保证了服务的高效与便捷。
除此之外,2019年3月,泰康在线推广一定范围内的小额理赔免原件服务,免去客户来回奔波的麻烦,取而代之的是为客户量身定做的一套全流程电子化理赔系统,客户只要通过官方微信、APP等途径登录,即可自行办理案件报案及理赔资料电子化上传。所有的理赔流程均为系统自动审核,时效快,流程简单明了。据相关数据显示,该服务上线后泰康在线小额案件结案时效提升高达300%,大大提升了用户理赔体验,用户满意度直线上升。
不仅如此,在理赔过程中,泰康在线还通过OCR识别技术替代人工初审,解决部分医疗单据的识别效率问题,实现自动识别自动理算,提高理赔时效,优化客户体验。截至目前,OCR识别系统自动理算率达100% ,文字识别率大于95%,单张单据识别平均时效2.5s,较人工单张5分钟有了很大提高。
理赔是保险服务的核心,这关系到用户的切身利益,也体现着保险公司的保障实力。对于保险公司来说,想要在处理海量理赔申请的同时满足每位单一用户的理赔需求,并不是一件易事。但也只有这样,才是保险公司践行守护职责,最应做的切实之举。
✽本文转载自互联网,请读者仅作参考,并自行核实相关内容。
推荐阅读:
践行“守护美好”品牌信念 泰康在线连续五年入围胡润新金融50强榜单
作为国内唯一一家由大型传统保险企业发起成立的互联网保险公司,泰康在线凭借2019年在互联网保险业务上的突出表现,再度入围“胡润新金融50强榜单”,这已经是泰康在线连续第五年入围该榜单。
温暖守护 为爱出发——泰康在线“顶梁柱”公益保险助力白血病家庭走出阴霾
泰康在线“顶梁柱”公益保险雪中送炭 理赔款解决燃眉之急最终,经过一系列治疗,白友明的整体治疗费用超9.2万元,好在有国家医保政策和新型农村合作医疗的保障,白友明实际仅自费1万元。
拓臻生物公布其正在进行的NASH适应症候选药物TERN-201(SSAO抑制剂)临床Ⅰ期试验结果
TERN-201的首次人体试验是在健康受试者中进行的多阶段、单次和多次递增剂量研究。全球NAFLD和NASH发生率正快速上升,与肥胖发生率攀升有关。目前还没有获批用于治疗NASH的药物。
GSMA预计,将有来自移动生态系统和垂直行业领域的逾7.5万名专业人士齐聚2020 MWC上海。5G创新投资馆作为4YFN创新系列活动的延伸作为GSMA于今年9月在中国发起的5G创新与投资平台项目的一部分,2020 MWC上海将首次推出5G创新投资馆。
保险代理人第一时间赶往医院探望,了解具体情况后及时向平安人寿理赔部门报案。经审核确认,C先生本次疾病达到重疾赔付标准,可获赔500万元重疾理赔金,并豁免后续保费1024万元!
从平安人寿2019年10月十大理赔报告中可以看出,重疾险的理赔件数最多而且金额最高,高达115万元,重大疾病在整个理赔数量中占比70%,平均年龄在32岁。